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  • A síndrome neuroléptica maligna (SNM) é uma afecção rara mas potencialmente mortal caracterizada por hipertermia, rigidez muscular, alteração do estado de consciência e disfunção autónoma como uma complicação do tratamento com fármacos neurolépticos. Foram comunicados sintomas similares à SNM em pacientes não esquizofrénicos tratados com fármacos que produzem depleção da dopamina (como a reserpina), a seguir à retirada de agonistas indirectos dos receptores da dopamina em pacientes com a doença de Parkinson, e em associação com a intoxicação de agentes anticolinérgicos, anfetaminas, carbonato de lítio, cocaína e fenciclidina. O diagnóstico costuma basear-se no desenvolvimento de rigidez muscular grave e temperatura elevada em pacientes tratados com fármacos neurolépticos que é acompanhado por uma certa combinação de disfunção autónoma (diaforese, incontinência, taquicardia, pressão arterial elevada ou instável), disfagia, temor, mioclonia, mudanças no estado de consciência que variam entre confusão e coma, mutismo, leucocitose e evidência analítica de lesão muscular como creatinofosfoquinase elevada (CPK). Não parecem existir grandes diferenças na apresentação clínica comunicada com os neurolépticos tradicionais e os fármacos antipsicóticos novos atípicos.
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