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Une dépression respiratoire centrale aiguë est une forme de défaillance respiratoire. Une défaillance respiratoire est une diminution de l\'échange gazeux entre l\'air ambiant et le sang dans le système circulatoire : les troubles de l\'échange gazeux intrapulmonaire mènent à une hypoxémie et les troubles de la circulation des gaz mènent à une hypercapnie. Une dépression du centre respiratoire entraînant une acidose respiratoire peut présenter : un tableau clinique aigu avec anesthésiques généraux, sédatifs et traumatismes crâniens ; un tableau clinique chronique avec sédatifs, alcool, tumeurs intracrâniennes et syndromes de respiration des troubles du sommeil, y compris les syndromes alvéolaire primaire et d\'obésité-hypoventilation. Une hypoxémie aiguë peut entraîner arythmie cardiaque et coma. Une altération de l\'état de conscience est typique, la confusion est répandue. Une hypercapnie aiguë peut produire : changements subtils de la personnalité et céphalées, voire confusion prononcée et narcose ; vasodilatation cérébrale et pression augmentée du LCR ; acidémie qui, lorsqu\'elle est grave, contribue à une vasoconstriction artériolaire pulmonaire, une dilatation vasculaire systémique, une contractilité myocardique diminuée, une hyperkaliémie, une hypotension et une irritabilité cardiaque. La dépression respiratoire centrale survient principalement chez les nouveaux-nés prématurés ou lors d\'une apnée du sommeil. L\'apnée du prématuré peut être due à une immaturité (centrale) du SNC ou une obstruction des voies aériennes. L\'apnée centrale du sommeil a deux catégories : 1. Hypercapnie avec débit ventilatoire diminué ou capacité diminuée à respirer. 2. Eucapnie ou hypocapnie avec débit ventilatoire augmenté mais avec apnée induite par le sommeil et respiration périodique. La respiration de Cheyne-Stokes est un tableau clinique discret de cette forme d\'apnée centrale du sommeil pouvant être observée en présence d\'une dépression respiratoire associée aux opiacés.
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