?:definition
|
-
Syndroom van Guillain-Barré (GBS) is een immuungemedieerde, acute inflammatoire demyeliniserende polyneuropathie (AIDP).De aandoening volgt in het algemeen op een virale of Mycoplasma-ziekte met invloed op de bovenste luchtwegen of het bovenste deel van het spijsverteringsstelsel. Andere voorvallen die een antecedent vormen zijn bepaalde inentingen. Op de infecterende organismen gerichte immuunreacties leiden waarschijnlijk tot een kruisreactie met neuraalweefsel waaronder het oppervlakmembraan van Schwann-cellen (wat tot AIDP leidt) of axonaal membraan (acute axonale vormen). Het syndroom van Guillain-Barré wordt gewoonlijk gekenschetst door: zwakte of paralyse die meer dan één ledemaat betreft, gewoonlijk symmetrisch; verlies van peesreflexen; en verhoogd eiwit in het cerebrospinaal vocht (CSV) zonder pleiocytose. Andere kenmerken zijn onder meer: motorische en sensorische betrokkenheid; betrokkenheid van gezicht- of hersenzenuwen; en elektrofysiologisch bewijs van demyelinisatie. De acute vorm van het syndroom van Guillain-Barré heeft een typerend snelle evolutie van uren tot dagen, en bereikt gewoonlijk binnen vier weken het niveau van maximale zwakte. De aandoening wordt als chronische inflammatoire demyeliniserende polyneuropathie (CIDP) geclassificeerd indien de symptomen van de patiënt na 4 weken blijven voortschrijden, of indien er relapsen optreden. De piek-invaliditeit bij CIDP doet zich gewoonlijk voor na twee maanden.
|