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  • A osteonecrose ocorre como resultado do comprometimento do aporte de sangue para os ossos. A anca (cabeça femoral) é uma localização comum, mas outros ossos também podem ser afectados. Existem duas formas principais: traumática (mais comum, devido a lesão directa e deterioração do aporte de sangue) e atraumática. A forma atraumática está associada a vários factores de risco/doenças que incluem o uso de corticosteróides, abuso do álcool, anemia de células falciformes, doença de Gaucher, lúpus eritematoso sistémico, coagulopatias, hiperlipidemia, transplante de órgãos, doença de Caisson, perturbações da tiróide e factores genéticos; alguns casos são idiopáticos. Sintomas de osteonecrose da cabeça femoral: dor da virilha (ocasionalmente dor nas nádegas; profunda, latejante e piora ao andar); e sensação de \'enganchar\' ou de saltar com o movimento. Exame físico: dor com amplitude de movimento e ao andar; limitação de rotação interna; muitas vezes está presente a marcha de Trendelenburg; as radiografias simples da anca costumam ser normais. A osteonecrose mandibular (ONM): associada com o uso de bifosfonatos; costuma ocorrer no contexto de uma cirurgia dental recente; os sinais e sintomas incluem dor, mobilidade dentária, inchaço das mucosas, eritema e ulceração.
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