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  • La Maladie rénale chronique (Chronic renal disease = CKD) regroupe les affections hétérogènes atteignant la structure et la fonction rénale. Les symptômes incluent : anorexie, nausées, vomissements, stomatite, dysgueusie, nycturie, lassitude, fatigue, prurit, diminution des fonctions mentales, contractions fasciculaires et crampes musculaires, rétention hydrique, sous-alimentation, ulcération et saignement gastro-intestinal, neuropathies périphériques et convulsions. Le diagnostic est basé sur les tests biologiques de la fonction rénale et quelquefois de la biopsie rénale. Le traitement est dirigé vers la cause sous-jacente et inclut la gestion des fluides et des électrolytes, l\'érythropoiétine pour l\'anémie, la dialyse ou la greffe. La maladie rénale chronique peut résulter d\'un certain nombre de causes: maladie vasculaire; maladie glomérulaire, primitive ou secondaire; maladie tubulo-interstitielle ou obstruction des voies urinaires. Les marqueurs de lésions rénales autres que la protéinurie sont des anomalies du sédiment urinaire et des anomalies d\'imagerie. Deux évolutions majeures de la maladie rénale chronique incluent : Perte de la fonction rénale et développement de maladies cardio-vasculaires. La pression sanguine élevée est à la fois une cause et une complication de la maladie rénale chronique et est associée à la perte de la fonction rénale et au développement de maladies cardio-vasculaires. Les autres complications incluent : une anémie; une malnutrition; des maladies osseuse et désordres du métabolisme du calcium et du phosphore; des neuropathies. Les critères de la \'Kidney Foundation\' sont : Atteinte rénale égale ou supérieure à 3 mois (anomalies structurelles ou fonctionnelles) avec ou sans diminution du débit de filtration glomérulaire manifestée soit par des anomalies pathologiques ou des marqueurs d\'atteinte rénale (urinaires ou sanguines ou anomalies de l\'imagerie) et un débit de filtration glomérulaire <60mL/mn/1,73m2 depuis 3 mois.
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