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  • La sindrome da lisi tumorale (SLT) è causata dal rilascio del contenuto di cellule tumorali dalla lisi cellulare spontanea o in risposta a terapia. Insorgenza caratteristica di: iperuricemia, ipercalemia, iperfosfatemia, ipocalcemia. Può causare effetti quali: insufficienza renale, disritmia cardiaca, convulsioni, morte (dovuta ad insufficienza multiorgano). Le cellule che muoiono rilasciano citochine che possono causare una sindrome di risposta infiammatoria sistemica e un\'insufficienza multiorgano. Si manifesta in maniera più frequente in pazienti con linfoma non Hodgkin ad alto grado e con leucemia acuta. Possono anche essere implicati altri tumori. I pazienti a rischio più alto hanno una preesistente: insufficienza renale cronica, oliguria, disidratazione, ipotensione, urine acide. La gestione è diretta verso le complicazioni renali e metaboliche attraverso una terapia di supporto. Distinzione fra SLT \'di laboratorio\' e SLT \'clinica\': la SLT di laboratorio richiede due o più delle seguenti anomalie entro 3 giorni prima e 7 giorni dopo l\'inizio della terapia: iperuricemia, ipercalemia, iperfosfatemia, ipocalcemia; la SLT clinica si manifesta quando la SLT di laboratorio è stata stabilita ed è anche accompagnata da: livello aumentato della creatinina, convulsioni, disritmia cardiaca e morte. La lesione renale nella SLT è un aspetto importante della malattia; si manifesta quando il fosfato di calcio, la xantina e l\'acido urico precipitano nei tubuli renali causando ostruzione e infiammazione.
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