?:definition
|
-
Tubulo-interstitiële nierziekten is een groep nierziekten, specifiek met betrekking tot het interstitium en de tubuli, die zich voordoen als gevolg van primair letsel of een primaire ontsteking en die tot een verminderde nierfunctie leiden. De glomeruli kunnen pas laat in het ziekteverloop of helemaal niet worden benvloed. Er zijn twee klassen van tubulo-interstitiële ziekte: 1. acute tubulo-interstitiële ziekte: ontwikkelt in het verloop van dagen tot maanden; gekenschetst door inflammatoir infiltraat en oedeem met benvloeding van het interstitium van de nieren; kan in ernstige gevallen leiden tot chronisch nierfalen en/of permanent letsel van de nieren; voornaamste etiologie: infecties; geneesmiddelen. 2. chronische tubulo-interstitiële ziekte; kan geleidelijk ontwikkelen in het verloop van jaren; heeft betrekking op het interstitiële infiltraat, fibrose, tubulaire atrofie en disfunctie en uiteindelijk tot disfunctie van de nieren; interstitiële ontsteking en littekenvorming van het nierparenchym gaan gepaard met grove veranderingen, waaronder afstomping van papillen en beduidende misvorming van calices; kan gedetecteerd worden d.m.v. beeldvorming; systemische letsels zoals genetische aandoeningen, hypertensie, toxinen enz. vertonen symmetrische en bilaterale aandoening; andere oorzaken van chronische ziekte kunnen leiden tot ongelijke renale littekenvorming en kunnen een of beide nieren aantasten; voornaamste etiologie is onder meer: toxinen; geneesmiddelen; auto-immuunziekten; genetische en neoplastische aandoeningen; obstructieve uropathie.
|