?:definition
|
-
A dehydratio a szervezet víztartalmának csökkenése, ami csökkent folyadékfelvétel esetén fordul elő, illetve ennél is gyakrabban, ha a vesék, a gasztrointesztinális traktus vagy a bőr nagy mennyiségben választ/választanak ki folyadékot és nátriumot. A folyadékveszteség érintheti az extracelluláris és az intracelluláris folyadék térfogatát is. Dehydratio a következménye a kóros vízfogyasztásnak (hypothalamikus zavar), illetve a vese általi fokozott folyadékkiválasztásnak (diabetes insipidus).Gyakori kísérőjelenség a hypernatraemia (Na > 145 mmol/l). Amennyiben a víztérfogat és a nátriumszint is csökkent, gyakran fordul elő tachycardia, hypotensio és súlyvesztés. A klinikai tünetek a dehydratio súlyosságától függően eltérhetnek. Az enyhe dehydratiót éber tudatállapot, a kapillárisok 2 másodperces vagy annál rövidebb újratelítődése, normális nyálkahártyák, könnyelválasztás, légzésszám/légzés, vérnyomás, pulzus és bőr turgor jellemzik. A szem és a kutacsok külleme normális. A szívfrekvencia enyhén magasabb, a vizeletkiválasztás pedig csökkent. A közepes fokú dehydratióban a páciens lethargiás, a kapillárisok 2 - 4 másodperc alatt telítődnek újra, a nyálkahártyák kiszáradtak, a könnyelválasztás csökkent, a légzésszám, illetve a pulzus emelkedett, a vérnyomás normális (bár orthostasis jelen van), a pulzus gyenge, a bőr turgor lassan áll helyre. A nyitott kutacsok és a szem beesett, és oliguria jelentkezik. A súlyosan dehydrált páciens tompult, kapillárisai 4 másodpercnél hosszabb idő alatt telítődnek újra, végtagjai hidegek, a nyálkahártyák szárazak vagy berepedezettek, nincs könnytermelődés, a légzésszám/légzés megemelkedett és hyperpnoe jelentkezik, a pulzusszám nagyon megemelkedett, a vérnyomás csökkent, pulzus nincs vagy nem tapintható, a bőr turgor vizsgálata folyamatos bőrfeszülést mutat. A kutacsok beesettek, a szem nagyon beesett,ezenkívül oliguria/anuria jelentkezik.
|