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  • 敗血症は、感染に対する調節不全の宿主反応によって引き起こされる生命を脅かす臓器機能不全である。敗血症は、細菌性、真菌性およびウイルス性因子を含むあらゆる生体感染によって引き起こされる。正常な免疫システムを持つ患者では、グラム陽性菌とグラム陰性菌が最も一般的な原因です。免疫システムが損なわれている患者では、稀な細菌や真菌類がより一般的な原因である。留置血管カテーテルまたは、他の侵襲的器具、最近の外科的処置、糖尿病、肝硬変、および免疫系障害など、多くの要因が敗血症を発症するリスクを高める。一般的な感染部位には、尿路、胆道、消化管、肺が含まれる。臨床徴候は、しばしば非特異的であるが、発熱、頻脈、および発汗を含む感染症の徴候を含むことがある。状態が悪化すると、末端器官の損傷と一致する徴候や症状が現れることがある。敗血症の診断は、血液、尿培養陽性または、他の感染部位の培養陽性と伴に臨床的徴候と症状の組み合わせを必要である。感染源の管理は速やかに行われるべきである。可能であれば、すべての侵襲的な機器を取り外すか交換する必要がある。壊死した組織や膿瘍に対処する必要があり、敗血症の治療には、広域抗生物質とバソプレッサ、輸液、酸素、およびコルチコステロイドによる支持療法が中心となる。敗血症性ショック患者は一般に集中治療を必要とする。高血糖症は、感染への適切な対応力の妨げになるので、血糖コントロールは糖尿病患者にとって重要である。
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