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  • Os distúrbios imunomediados são caracterizados pela desregulação imunológica, causando inflamação direcionada contra os próprios tecidos do corpo, resultando em dano tecidual. As doenças autoimunes envolvem especificamente o desenvolvimento de hiperreatividade imunológica com autoanticorpos e células T antígeno-específicas com os antígenos nativos como alvo. A etiologia dos distúrbios imunomediados não é clara, mas inclui: fatores genéticos, infecção, traumatismo, drogas ou medicamentos que afetam o sistema imunológico. A fisiopatologia da inflamação imunomediada pode envolver combinações de células T autorreativas, autoanticorpos, citocinas inflamatórias e ativação do complemento. Nem todos os distúrbios imunomediados podem ter um mecanismo autoimune específico demonstrado. Agentes de imunoterapia contra o câncer têm sido associados a eventos adversos imunomediados que são de natureza inflamatória ou autoimune. Estes podem representar um distúrbio imunomediado de novo ou uma exacerbação de um quadro clínico preexistente. Os distúrbios imunomediados também representam uma preocupação potencial quanto a vacinas que usam novos adjuvantes para intensificar a resposta imunológica. As toxicidades são variadas. Eventos comuns envolvem a pele, os tratos gastrointestinal e respiratório. Reações menos comuns incluem eventos neurológicos e disfunção endócrina. O tratamento de eventos imunológicos mediados por imunoterapia inclui corticosteroides e/ou agentes imunomoduladores específicos.
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