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Las enfermedades inmunomediadas se caracterizan por una desregulación que causa inflamación dirigida contra los propios tejidos del cuerpo, lo que ocasiona daño tisular. Las enfermedades autoinmunes implican específicamente el desarrollo de una hiperreactividad inmunológica con autoanticuerpos y células T específicas frente a antígenos cuya diana son antígenos nativos. La etiología de los trastornos inmunomediados no está clara, pero incluye: factores genéticos, infección, trauma, fármacos que afectan el sistema inmunológico. La patofisiología de la inflamación inmunomediada puede implicar combinaciones de células T autorreactivas, autoanticuerpos, citoquinas inflamatorias, activación del sistema del complemento. No se puede demostrar que todos los trastornos inmunomediados tengan un mecanismo autoinmune específico. Agentes implicados en la inmunoterapia del cáncer se han asociado con eventos adversos inmunomediados que son de naturaleza inflamatoria o autoinmune. Pueden representar un trastorno inmunomedado de novo o una exacerbación de una enfermedad preexistente. Los trastornos inmunomediados presentan también un posible problema para las vacunas que usan adyuvantes nuevos para aumentar la respuesta inmunitaria. Las toxicidades son diversas. Eventos frecuentes incluyen la piel, el sistema digestivo y el sistema respiratorio. Reacciones menos frecuentes incluyen eventos neurológicos y disfunción endocrina. El tratamiento de eventos inmunológicos mediados por inmunoterapia incluye corticoesteroides y agentes inmunomodulatorios específicos.
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