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Ánimo crónicamente deprimido presente en la mayoría de los días, más días sí que no, durante al menos dos años. La duración mínima requerida en los niños para hacer este diagnótico es de un año. Durante los periodos de ánimo deprimido al menos dos de los siguientes síntomas adicionales están presentes: apetito reducido o aumentado, insomnio o hipersomnia, poca energía o fatiga, baja auto-estima, dificuldades de concentración o dificultades en tomar decisiones y sentimientos de desesperanza.
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