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Demência: deterioração ou perda das funções cognitivas que comprometem as atividades da vida diária (AVD). Causas: o Tóxico-metabólicas; o Estruturais; o Infecciosas. - Medicamentos associados à demência incluem anticolinérgicos, sedativos e barbitúricos - Outras formas de demência: o Doença de Alzheimer; o Demência vascular (10% a 20% dos casos); pode coexistir com a doença de Alzheimer; o Sabe-se que alguns medicamentos (p. ex., remédios para dormir, anticolinérgicos, bloqueadores de H2) exacerbam a demência de outras etiologias. - Características adicionais da demência, provenientes de múltiplas referências: o Perda progressiva da função cognitiva e intelectual; desorientação; comprometimento da memória, do juízo e do intelecto e afeto lábil e superficial; o Deterioração das capacidades cognitivas; prejudica o desempenho satisfatório anterior das AVDs. A compreensão, orientação, aprendizagem, cálculo, resolução de problemas, humor e o comportamento podem ser afetados. Deficit na função de execução - (planejamento, iniciação e regulação do comportamento); o Perda da autonomia funcional, sinais/sintomas neuropsiquiátricos (agitação, apatia, ideias delirantes, agressividade); o Afasia; o Apraxia; o Agnosia; o Comprometimento do funcionamento social ou ocupacional. - Critérios diagnósticos modificados do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM) IV para a doença de Alzheimer: o Exclusão de outras causas; o Perda de neurônios nas estruturas subcorticais do córtex cerebral; o Perda de memória, incapacidade para aprender informações novas, problemas de linguagem (p. ex., para encontrar palavras), flutuações do humor, mudanças de personalidade, problemas no desempenho das AVDs, capacidade de abstração diminuída, juízo diminuído, irritabilidade, hostilidade, agitação, afasia, dificuldades visuoespaciais, comportamento estranho, labilidade emocional, desorganização do comportamento, confusão, aumento da agitação à tarde e à noite (síndrome crepuscular).
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