?:definition
|
-
Pseudomembraneuze colitis is een ernstig necrotiserend proces in de dikke darm, dat optreedt als complicatie bij behandeling met antibiotica. Het treedt af en toe op in afwezigheid van blootstelling aan antibiotica; er is vaak een predisponerende aandoening aanwezig, bijv. een recente darmoperatie, uremie, intestinale ischemie, chemotherapie, beenmergtransplantatie. Het verantwoordelijke ziekteverwekkend organisme is \'Clostridium difficile\', een lid van de normale flora die buitensporige groei vertoont in aanwezigheid van bepaalde antibiotica of in afwezigheid van normale bacteriƫle flora vanwege andere factoren. Er zijn kweken en toxinetests beschikbaar om C. difficile te identificeren, maar in afwezigheid van klinische bevindingen ondersteunt een positieve microbiologietest geen definitieve diagnose van pseudomembraneuze colitis. Vele meldingen van diarree die zich voordoet bij een behandeling met antibiotica bevatten wellicht geen definitieve diagnose of specifieke tests voor pseudomembraneuze colitis. Een ongecompliceerde door antibiotica opgewekte diarree verdwijnt gewoonlijk spontaan binnen twee weken na staking van antibioticabehandeling. Bij persisterende symptomen of uitgesproken colitis kan een agressieve behandeling nodig zijn om het evenwicht van de bacteriƫle flora binnen het lumen van het darmkanaal te herstellen.
|