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La depressione respiratoria centrale acuta è una forma di insufficienza respiratoria. L\'insufficienza respiratoria si definisce come una compromissione dello scambio di gas fra l\'aria circostante e il sangue in circolo: i problemi di scambio di gas intrapolmonare causano ipossemia e i problemi di movimento dei gas causano ipercapnia. La depressione del centro respiratorio con risultante acidosi respiratoria può verificarsi in maniera acuta con anestetici generali, sedativi e traumi del capo oppure cronicamente con sedativi, alcol, tumori intracranici e sindromi della respirazione durante il sonno, incluse la sindrome alveolare primaria e la sindrome obesità-ipoventilazione. L\'ipossemia acuta può causare aritmia cardiaca e coma. È tipica l\'alterazione della coscienza e è comune la confusione. L\'ipercapnia acuta può causare lievi cambiamenti della personalità e cefalee fino a confusione marcata e narcosi, vasodilatazione cerebrale e pressione aumentata del fluido cerebrospinale, acidemia che, se grave, contribuisce a vasocostrizione polmonare arteriolare, dilatazione vascolare sistemica, contrattilità miocardica ridotta, \'ipercalemia, ipotensione e irritabilità cardiaca. La depressione respiratoria centrale si manifesta principalmente nei neonati nati prematuri o nell\'apnea del sonno. L\'apnea del prematuro può essere causata dall\'immaturità (centrale) del SNC o dall\'ostruzione delle vie aeree. L\'apnea centrale del sonno ha due categorie: 1. Ipercapnia con ridotta capacità ventilatoria o ridotta abilità di respirare. 2. Eucapnia o ipocapcia con capacità ventilatoria aumentata ma apnea indotta dal sonno e respiro periodico. Il respiro di Cheyne-Stokes è un pattern discreto di questa forma di apnea centrale del sonno che può essere osservato nella depressione respiratoria associata agli oppiati.
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