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O Quinto simpósio mundial sobre hipertensão pulmonar de 2013 estabeleceu uma nova classificação de hipertensão pulmonar (HP), e uma nova definição foi publicada em 2015, a qual impactou os parâmetros de identificação de caso para Hipertensão pulmonar (SMQ). Foi, portanto, adotada uma decisão de revisar Hipertensão pulmonar (SMQ). Uma nova definição e novos critérios de inclusão/exclusão foram estabelecidos com base nas conclusões do Quinto simpósio mundial sobre hipertensão pulmonar, e da Força tarefa conjunta para o diagnóstico e tratamento de hipertensão pulmonar da Sociedade Europeia de Cardiologia (European Society of Cardiology, ESC) e da Sociedade Respiratória Europeia (European Respiratory Society, ERS). A lista atualizada de termos foi submetida a testes. HP foi anteriormente definida como pressão arterial pulmonar média em repouso (PAPm) >25 mmHg, ou mPAP com exercício >30 mmHg. O subgrupo de HP conhecido como hipertensão arterial pulmonar (HAP) adiciona o critério de que a pressão arterial pulmonar em cunha deve ser <= 15 mmHg. Algumas definições também incluíram resistência vascular pulmonar (RVP) exigindo que ela fosse >= 2 ou 3 unidades de Wood. As fraquezas potenciais da definição anterior consistem na não especificação do nível, tipo e postura dos exercícios. Além disso, a pressão arterial pulmonar (PAP) normal com exercício varia com a idade. O esclarecimento da definição com base nas evidências disponíveis foi um objetivo importante da diretriz da ESC/ERS de 2015. A nova definição de HP é uma PAPm em repouso >= 25 mmHg. São necessários estudos adicionais para determinar melhor a história natural de pacientes com PAPm de 21 a 24 mmHg. Os critérios para exercícios e RVP devem ser eliminados. Uma PAPm em repouso de 8 a 20 mmHg deve ser considerada normal, com base nas evidências disponíveis.
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