?:definition
|
-
A 2013-ban megrendezett V. Pulmonalis Hypertonia Szimpózium új osztályozási rendszert alkotott meg a pulmonalis hypertoniához (PH-hoz); 2015-ben pedig nyílvánosságra hozták a pulmonalis hypertonia új definícióját, amely befolyással volt a Pulmonalis hypertonia (SMQ) eseteinek azonosítási paramétereire. Továbbá döntés született, amely értelmében felül kell vizsgálni a Pulmonalis hypertonia (SMQ)-t. Az V. Pulmonalis Hypertonia Szimpózium, az Európai Kardiológiai Társaság Pulmonalis Hypertonia Diagnózisáért és Kezeléséért felelős együttes munkacsoportja (ESC) és az Európai Respiratorikus Társaság (European Respiratory Society (ERS) konklúziói alapján egy új definíciót alkottak meg és új belefoglalási/kizárási kritériumokat hoztak létre. A frissített kifejezéslistát tesztelés alá vetették. A PH-t korábban úgy definiálták, mint > 25 Hgmm nyugalmi pulmonalis arteriás középnyomás (mPAP), illetve terhelés esetében mPAP > 30 Hgmm. A PH pulmonalis arteriás hypertoniaként (PAH) ismert alcsoportja egy további feltételt add hozzá, mely értelmében a pulmonalis artériás éknyomásnak <= 15 Hgmm-nek kell lennie. Egyes definíciók magukba foglalták a pulmonalis vascularis resistantiát (PVR-t), melynek előírt értéke >= 2, illetve 3 Wood egység. A korábbi definíció esetleges gyenge pontjai, hogy a terhelés szintje, típusa és az azalatti testtartás nem lett megadva. Ezen kívül a normális terhelés melletti pulmonalis artériás nyomás (PAP) az életkorral változik. A definíció tisztázása a rendelkezésre álló bizonyíték alapján fontos célkitűzése volt a 2015-ös ESC/ERS irányelvnek. A PH új definíciója: nyugalmi mPAP >= 25 Hgmm. Az mPAP 21-24 Hgmm értékkel rendelkező betegek kórtörténetének pontosabb meghatározására további vizsgálatok szükségesek. A terhelést és a PVR-t, mint kritériumot törölni kell. A 8 és 20 Hgmm közötti nyugalmi mPAP érték normálisnak tekintendő a rendelkezésre álló bizonyítékok alapján.
|