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El Quinto Simposio Mundial sobre Hipertensión Pulmonar en 2013 estableció una nueva clasificación de PH y en 2015 se dio a conocer una nueva definición que impactó los parámetros de identificación de casos para Hipertensión pulmonar (SMQ). Por tanto, se tomó la decisión de revisar Hipertensión pulmonar (SMQ). Se estableció una nueva definición y nuevos criterios de inclusión/exclusión según las conclusiones del Quinto Simposio Mundial sobre Hipertensión Pulmonar y el Grupo de trabajo conjunto para el diagnóstico y tratamiento de Hipertensión Pulmonar de la Sociedad Europea de Cardiología (ESC) y la Sociedad Respiratoria Europea (ERS). La lista de términos actualizada se sometió a pruebas. Previamente la PH se definía como una presión media de la arteria pulmonar en reposo (mPAP) >25 mmHg, o una mPAP durante el ejercicio >30 mmHg. El subgrupo de PH conocido como hipertensión pulmonar arterial (HAP) agrega el criterio de que la presión de enclavamiento arterial pulmonar debe ser = 15 mmHg. Algunas definiciones también incluían resistencia vascular pulmonar (RVP), requiriendo que sea ==2 o 3 unidades Wood. Los puntos débiles potenciales de la definición previa son que no se ha especificado el nivel, tipo ni postura del ejercicio. Además, la presión arterial pulmonar normal (PAP) durante el ejercicio varía con la edad. La aclaración de la definición basada en evidencia disponible fue un objetivo importante de la guía 2015 ESC/ERS: La nueva definición de PH es una mPAP en reposo >= 25 mm Hg. Se necesita estudios adicionales para determinar mejor la historia natural de pacientes con mPAP de 21 a 24 mmHg. Debe eliminarse los criterios de ejercicio y RVP. Una mPAP en reposo de 8 a 20 mmHg debe considerarse normal, basado en la evidencia disponible.
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