?:definition
|
-
K hyponatremii došlo u řady zdravotních stavů: nedostatečnost nadledvin, městnavé srdeční selhání, cirhóza jater, nefritický syndrom, hypothyroidismus, psychogenní polydipsie, hyperglykémie, akutní nebo chronické selhání ledvin, zvracení, průjem a SIADH. Může být hypovolemická, tj. spojena s úbytkem sodíku a vody, hypervolemická, tj. spojená s nadbytkem tekutin a edémem nebo izovolemická, tj. spojená s normálním nebo mírným rozšířením mimobuněčného objemu. SIADH probíhá s různými zdravotními stavy: novotvary (zejména karcinomy), poruchami centrálního nervového systému (CNS) (mrtvice, intrakraniální krvácení nebo hematom, encefalitida nebo meningitida nebo akutní psychóza) nebo pulmonální poruchy (zápal plic, tuberkulóza, astma nebo chronická obstruktivní pulmonální choroba).Hyponatremie a SIADH jsou spojeny s léky, jako jsou aktivní léky CNS (např. tricyclická antidepresiva), nesteroidní antiinflamační léky a acetaminofen, thiazidová diuretika a furosemid, sulfonylurea, angiotenzin-konvertující inhibitory enzymů a mnoho antineoplastických látek. Hyponatremie se obvykle definuje obsahem sodíku v séru < 135 mEq/l. Pokud je těžká (sodík v séru < 120 mEq/l) nebo rychlá, manifestované příznaky a symptomy naznačují intoxikaci vodou. Symptomy mozkového edému: bolest hlavy, duševní zmatenost, dezorientace, encefalopatie, chvění se, poruchy chůze, křeče a kóma. Další symptomy: nevolnost, zvracení a svalová slabost nebo křeče. Další laboratorní abnormality: snížená osmolalita plazmy, zvýšená nebo snížená osmolalita moči a zvýšená nebo snížená koncentrace sodíku v moči.
|