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  • A colite isquémica é a lesão do intestino grosso que resulta da interrupção da circulação do sangue nessa área. É causada pela redução transitória do fluxo sanguíneo no cólon. A maioria dos doentes são idosos, mas também ocorre em idades menos avançadas, em associação com a utilização de anticoncepcionais orais, vasculite e estados de hipercoagulação. O quadro clínico depende do grau e do ritmo de desenvolvimento da isquemia. Colite isquémica aguda fulminante: dor intensa na parte inferior do abdómen, sangramento rectal e hipotensão; dilatação do cólon (casos graves); sinais de peritonite (casos graves). Colite isquémica subaguda: a variante clínica mais comum; produz graus menores de dor e sangramento (ocorre durante um período de vários dias ou semanas) A colite isquémica é a segunda causa mais comum de sangramento do tracto gastrointestinal inferior. O diagnóstico é feito por colonoscopia. Costuma desenvolver-se na ausência de oclusão de um vaso principal. Factores associados: débito cardíaco dimínuido; arritmia; traumatismo; cirurgia (p.ex., cirurgia aorto-ilíaca); vasculite; perturbações da coagulação; doença pulmonar obstrutiva crónica; síndrome de intestino irritável; fármacos específicos. Mais de dois terços dos pacientes respondem a medidas conservadoras (administração de líquidos por IV, dieta absoluta oral, antibióticos). A cirurgia quase nunca é necessária
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