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  • La Colitis isquémica es la lesión del intestino grueso que resulta de la interrupción del suministro de sangre a dicha área. Se produce cuando hay una reducción transitoria de flujo sanguíneo en el colon. La mayoría de los pacientes son de edad avanzada, pero también ocurre en los de menor edad asociados con la utilización de anticonceptivos orales, vasculitis y estados de hipercoagulibilidad. El cuadro clínico depende del grado y la velocidad de desarrollo de la isquemia. Colitis isquémica aguda fulminante: Dolor intenso en la parte inferior del abdomen, sangrado rectal e hipotensión; dilatación del colon (casos graves); signos de peritonitis (casos graves). Colitis isquémica subaguda: La variante clínica más común; produce grados menores de dolor y sangrado (ocurre en el transcurso de varios días o semanas) La colitis isquémica es la segunda causa más común de sangrado en el tracto GI inferior. El diagnóstico se hace mediante colonoscopia. Suele desarrollarse en ausencia de oclusión de un vaso principal. Factores asociados: Gasto cardiaco disminuido; arritmia; traumatismo; cirugía (p.ej., cirugía aorto-iliaca); vasculitis; trastornos de la coagulación; enfermedad pulmonar obstructiva crónica; síndrome del instestino irritable; fármacos específicos. Más de dos tercios de los pacientes responden a medidas conservadoras (administración IV de líquidos, dieta absoluta oral, antibióticos). Casi nunca es necesaria la cirugía
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