?:definition
|
-
Dysfunkce štítné žlázy se může projevovat jako hypoaktivní nebo hyperaktivní funkce štítné žlázy. Hypotyreóza je deficitem hormonů štítné žlázy. Primární hypotyreóza je způsobená chorobou štítné žlázy; TSH je zvýšené. Nejběžnější příčina je autoimunitní. Další běžné příčiny jsou post-terapeutické po radioaktivní léčbě jódem, operaci, ozařování nebo terapii lithiem. K sekundární hypotyreóze dochází, když hypotalamus vytváří nedostatečné TRH nebo hypofýza vytváří nedostatečné TSH. Příznaky a symptomy hypotyreózy zahrnují: nesnášenlivost chladu, zácpu, změny osobnosti, demenci nebo klinicky zjištěnou psychózu, hrubý hlas, otok tváře, hrubé vlasy a pokožku, zadržování tekutin, snížený metabolismus, paresthesias, snížené libido, nepravidelné menstruace, bradykardii, perikardiální výpotky. Hypertyreóza je nadměrnou tvorbou jodizovaných hormonů štítné žlázy, T3 a T4. Gravesova choroba (toxická difúzní struma) je nejběžnější příčinou a je charakterizována hypertyreózou, strumou, exoftalmem, pretibiálním myxedémem. Zánětlivá choroba štítné žlázy (tyreoditida) zahrnuje subakutní granulomatózní tyreoiditidu, Hashimotovu tyreoiditidu a němou lymfocytickou tyreoditidu. Lékem indukovaná hypertyreóza může být způsobená lithiem nebo interferonem-alfa. Příznaky a symptomy hypertyreózy zahrnují: hyperaktivitu, zvýšené pocení, zvýšenou chuť k jídlu, ztrátu váhy, nespavost, slabost, časté vyprazdňování střev, hypomenoreu, tremor; tachykardii, atriální fibrilaci. Příznaky očí zahrnují zírání a retrakci očního víčka. Infiltrativní oftalmopatie je specifická pro Gravesovu chorobu. Tyreoidní bouře ohrožuje život a vyžaduje neodkladnou péči; pacienti mohou mít horečku, psychózu, koma, kardiovaskulární kolaps.
|