PropertyValue
?:definition
  • HIV fertőzéssel társuló lipodisztrófia: Kóros centralis zsírfelhalmozódás (lipohypertrophia) és a zsírszövet lokalizált vesztesége (lipoatrophia). Egyes páciensek csak lipohypertrophiában vagy csak lipoatrophiában szenvednek; másoknál kevert klinikai formák jelentkeznek. A lipohypertrophia és a lipoatrophia különálló entitások, különböző rizikófaktorokkal és mögöttük rejlő anyagcserefolyamatokkal. Lipohypertrophia: megnagyobbodott dorsocervicalis zsírpárna; nyak circumferentialis expansioja; emlő megnagyobbodás (ideértve a gynecomastiát is); abdominalis visceralis zsírfelhalmozódás, és egyéb új zsírfelhalmozódások, melyek körülírtak (pl. lipomák), vagy általánosak. Lipodystrophia: peripheriás zsírvesztés; subcutan szövetveszteség arcon, karokon, lábakon, farpofákon; az arc érintettsége a leggyakoribb. További jellemzők: hyperlipidaemia; insulin resistentia; hyperinsulinaemia; hyperglycaemia; nagysűrűségű lipoprotein alacsony szintje; a diabetes mellitus és az atherosclerosis kialakulásának megemelkedett kockázata. Kialakulásának mechanizmusa nem teljesen ismert. HIV-1 proteáz inhibitor gyógyszerek és a nukleozid reverz transzkriptáz gátlók a következőképpen érintettek: retinoidsav termelése és a triglicerid felvétel csökken; mitochondrialis DNS (mtDNS) polimeráz gamma inhibitioja; lipid metabolizmus inhibitioja; zsírsejtek kifejlődésének megelőzése. Bizonyíték áll rendelkezésre, amely csökkent inzulinérzékenységet, a beta-sejt működési zavarát és szabályozott ösztrogén receptorokat feltételez a zsírszövetben. HIV-1 - a nagyon aktív retrovírusellenes kezelés (HAART) hiányában - dyslipidaemiat és lipodystrophiat okozhat a különböző mechanizmusoknak köszönhetően. A nyugalmi energiafelhasználás és a zsíroxidáció a HAART kezelésben részesülő HIV-pozitív lipodistrophiaban szenvedő páciensekben magasabb, mint a lipodistrophiaban nem szenvedő páciensekben.
?:hasCUIAnnotation
?:hasGeneratedBy
?:type

Metadata

Anon_0  
expand all