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L\'osteoporosi è un disturbo scheletrico sistemico caratterizzato da riduzione della massa ossea e deterioramento della microarchitettura ossea. L\'osteopenia è una forma più lieve di perdita ossea. Causa un aumento del rischio di frattura; le sedi più comuni di perdita ossea e quindi frattura sono vertebre lombari e toraciche, costole, femore superiore, radio inferiore. Di solito non causa segni o sintomi eccetto perdita di altezza e cifosi fino al verificarsi di fratture. Patogenesi: fattori genetici, farmaci, dieta, razza, sesso, stile di vita, attività fisica. Il tipo 1 (postmenopausale) è il più comune; risulta da deficienza di ormoni sessuali, aumento del reclutamento/responsività dei precursori degli osteoclasti e un aumentato riassorbimento osseo che supera la formazione ossea; riduzione dell\'osso trabecolare con aumento del rischio di fratture, la deficienza di estrogeni può causare l\'aumentata sensibilità dell\'osso all\'ormone paratiroideo, con un aumento del rilascio di calcio dall\'osso, diminuzione di secrezione del calcio renale e aumento della produzione di 1,25-diidrossivitamina D; la deficienza di produzione gonadica può aumentare la produzione di citochine che influenzano gli osteoclasti. Il tipo 2 (senile) si manifesta in uomini e donne; riduzione della formazione ossea e riduzione della produzione renale di 1,25(OH)2 D3; la perdita di osso corticale e trabecolare porta ad un aumento del rischio di frattura. Il tipo 3, dovuto a farmaci o altre condizioni che causano l\'aumento di perdita ossea tramite meccanismi vari. La densità minerale ossea è di solito usata come misura approssimativa della resistenza ossea. L\'OMS definisce l\'osteoporosi come densità ossea che ha una deviazione standard di 2,5 al di sotto della media per giovani donne adulte bianche. I marker del turnover osseo (fosfatasi alcalina specifica ossea, osteocalcina, peptidi procollagene di tipo I e deossipiridinolina urinaria) sono talvolta usati per monitorare la risposta alla terapia
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