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Compresión de la vena renal izquierda entre la arteria mesentérica superior y la aorta abdominal, que produce aumento del gradiente de presión entre la vena renal izquierda y la vena cava inferior. Se rompen los delgados tabiques entre las venas y el sistema colector en los fondos de saco renales, con hematuria del lado izquierdo. La mayoría de los casos sintomáticos se presentan en la tercera o cuarta décadas. Las mujeres están afectadas con mayor frecuencia que los hombres. Se definieron tres tipos de síndrome renal del cascanueces: anterior, posterior y combinado.
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