?:definition
|
-
Hypotonická-hyporeaktivní epizoda (HHE) je charakterizována: náhlým poklesem svalového tonu; sníženou odpovědí (na slovní nebo jiné podněty); změnou barvy kůže (bledost, cyanóza).HHE se vyskytla po očkování následujícími vakcínami: záškrt; tetanus; Hemofilus influenzae typu B; hepatitida B. Nejvíce hlášení bylo po podání vakcín se složkou pertusse. Více se vyskytuje u: celulárních vakcín než u acelulárních vakcín; během primární imunizace, obvykle po první dávce. Není jasné, zda má stav vztah k: typu vakcíny; imunologickým faktorům; toxickým složkám vakcíny; kombinaci faktorů. V americkém systému sledování vakcín (VAERS) bylo HHE postiženo mírně více žen (53%) než mužů, nicméně v nizozemském systému sledování vakcín bylo zaznamenáno více hlášení u mužů. Čas od očkování k vývoji příznaků je většinou 3 až 4 hodiny, ale může kolísat od okamžitého nástupu až k 48 hodinám po očkování. Epizoda trvá obvykle 6-30 minut. Až v jedné třetině případů se vyskytne horečka. Pracovní skupina pro HHE (The Brighton Collaboration-BC-HHE Working Group) při stanovení definici případu HHE popsala třístupňový (dle jistoty) diagnostický algoritmus založený na klinickém pozorování v době epizody:
|