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Doença renal crônica (DRC) é um grupo heterogêneo de doenças que afetam a estrutura e a função renal. Os sintomas incluem: anorexia, náusea, vômitos, estomatite, disgeusia, noctúria, lassidão, fadiga, prurido, acuidade mental diminuída, fasciculações e cãibras musculares, retenção de água, subnutrição, ulceração e sangramento gastrointestinais, neuropatias periféricas e convulsões. O diagnóstico baseia-se em testes laboratoriais da função renal e, por vezes, biópsia renal. O tratamento é direcionado para o quadro subjacente, mas inclui o controle de líquidos e de eletrólitos, eritropoetina para anemia, diálise ou transplante. A DRC pode resultar de várias causas, incluindo: doença vascular; doenças glomerulares primárias e secundárias; doença túbulo-intersticial; e obstrução do trato urinário. Os marcadores de lesão renal, além de proteinúria incluem anormalidades do sedimento urinário e anormalidades nos estudos de imagem. Os dois principais resultados da DRC incluem: perda da função renal levando à insuficiência; e desenvolvimento de doença cardiovascular. A pressão arterial elevada é tanto uma causa quanto uma complicação da DRC e está associada a uma perda mais rápida da função renal e ao desenvolvimento de doença cardiovascular. Complicações adicionais incluem: anemia; má nutrição; doença óssea e distúrbios do metabolismo do cálcio e do fósforo; e neuropatias. Os critérios para a DRC estabelecidos pela Fundação Nacional do Rim (National Kidney Foundation) dos EUA são: lesão renal durante =3 meses (anormalidades estruturais ou funcionais) com ou sem taxa de filtração glomerular diminuída, manifestada por anormalidades patológicas ou marcadores de lesão renal (anormalidades na urina ou no sangue, ou anormalidades em exames de imagem); e taxa de filtração glomerular <60 ml/min/1,73 m2 durante =3 meses, com ou sem lesão renal.
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