PropertyValue
?:definition
  • Syndrom nádorového rozpadu (TLS) je způsoben uvolněním obsahu nádorových buněk buď díky spontánní lýze buněk nebo jako odpověď na léčbu. Charakteristickými nálezy jsou hyperurikémie, hyperkalémie, hyperfosfatémie, hypokalcémie. Následně může způsobit renální insuficienci, srdeční arytmie, záchvaty i smrt (v důsledku multiorgánového selhání).Zanikající buňky uvolňují cytokiny, které mohou způsobit syndrom systémové zánětlivé odpovědi a multiorgánové selhání. Toto se nejčastěji vyskytuje u pacientů s high grade non-Hodgkinovým lymfomem a u akutní leukémie. Může se to ale týkat i ostatních typů nádorů. Největší riziko mají pacienti s preexistující chronickou renální insuficiencí, oligurií, dehydratací, hypotenzí a kyselou močí. Je třeba pomocí podpůrné léčby řešit metabolické a renální komplikace. Je rozdíl mezi \'laboratorním\' TLS a \'klinickým\' TLS; \'laboratorní\' TLS musí splňovat dvě nebo více z následujcích abnormalit 3 dny před a 7 dní po zahájení léčby: hyperurikémie, hyperkalémie, hyperfosfatémie, hypokalcémie. \'Klinický\' TLS nastane, pokud byl stanoven \'laboratorní\' TLS a je dále spojen s výskytem zvýšené hladiny kreatininu, záchvaty, srdeční arytmií nebo smrtí. Důležitým aspektem této poruchy je renální poškození, vzniká při precipitaci fosforečnanu vápenatého, xantinu a kyseliny močové v tubulech ledvin, což vede k obstrukci a zánětu.
?:hasCUIAnnotation
?:hasGeneratedBy
?:type

Metadata

Anon_0  
expand all