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Syndrome de lyse tumorale (SLT): causé par la libération du contenu de cellules tumorales due à la lyse cellulaire spontanée soit en réponse au traitement. Constatations caractéristiques: hyperuricémie; hyperkaliémie; hyperphosphatémie; hypocalcémie. Peut entrainer par voie de conséquence : insuffisance rénale; arythmie cardiaque; convulsions; décès (du à une défaillance multiviscérale). Les cellules mourantes libèrent également des cytokines qui peuvent entraîner un syndrome de réponse systémique inflammatoire et défaillance multiviscérale. Survient le plus fréquemment chez des patients présentant un Lymphome non hodgkinien de haut grade et leucémie aigue. D\'autres tumeurs peuvent également être impliquées. Les patients à très haut risque sont ceux présentant comme affection préexistante : insuffisance rénale chronique; oligurie; déshydratation; hypotension; urine acide. La gestion du SLT est dirigée vers les complications métaboliques et rénales grâce à des soins d\'accompagnement. Distinction entre SLT \'biologique\' et SLT \' clinique \': le SLT \' biologique \' exige deux ou plus des anomalies suivantes entre 3 jours avant et 7 jours après le début du traitement: hyperuricémie; hyperkaliémie; hyperphosphatémie; hypocalcémie; le SLT \'Clinique\' survient lorsque le SLT \'biologique\' s\'est installé et s\'accompagne de: augmentation du taux de créatinine; convulsions; dysrythmie cardiaque ou décès. L\'atteinte rénale du SLT est un aspect important de la maladie; survient quand le phosphate calcique, la xanthine et l\'acide urique précipitent dans les tubules rénaux entraînant obstruction et inflammation.
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