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종양 용해 증후군(tumor lysis syndrome, TLS): 자연적 세포 용해로 인해서나 요법에 대한 반응으로 종양 세포 내용물이 방출되어 발생. 특징적 소견: 고요산 혈증, 고칼륨 혈증, 고인산 혈증, 저칼슘 혈증. 신부전, 심부정맥, 발작, 사망(다발성 장기 부전으로 인해)과 같은 하류 효과로 이어질 수 있다. 죽어가는 세포는 시토카인을 방출하며 이는 전신 염증 반응 증후군 및 다발성 장기 부전을 유발할 수 있다. 고등급 비-호지킨 림프종 및 급성 백혈병 환자들에서 가장 빈번하게 발생한다. 다른 종양도 관여하는 것으로 시사될 수 있다. 만성 신부전, 소변 감소증, 탈수, 저혈압, 산성 소변과 같은 선재성 질환이 있는 환자가 가장 위험이 높다. 관리는 지지 요법을 통한 대사 및 신장 합병증 관리를 목표로 한다. \'실험실적\' TLS와 \'임상적\' TLS 간의 구분: \'실험실적\' TLS는 요법 시작 전 3일 이내 및 요법 시작 후 7일에 고요산 혈증, 고칼륨 혈증, 고인산 혈증, 저칼슘 혈증의 이상 중 2가지 이상이 필요하며, \'임상적\' TLS는 \'실험실적\' TLS가 확립되었고 또한 크레아티닌 수치 증가, 발작, 심장 율동 장애, 또는 사망을 수반할 때 발생한다. 신 손상은 장애의 중요한 측면이며, 인산 칼슘, 잔틴, 요산이 신세뇨관의 폐쇄 및 염증을 촉발할 때 발생한다.
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