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Las enfermedades tubulointersticiales renales son un grupo de enfermedades del riñón, con afectación específica del intersticio y los túbulos, que se desarrollan como resultado de una lesión o inflamación primaria y que progresa a una función renal disminuida. Los glomérulos pueden verse afectados sólo cuando el curso de la enfermedad esté avanzado o de ningún modo. Dos clases de enfermedad tubulointersticial: 1. Enfermedad tubulointersticial aguda: Se desarrolla en el transcurso de días a meses; caracterizada por células inflamatorias infiltradas y edema que afecta el intersticio renal; da lugar a insuficiencia o fallo renal agudo; en casos graves puede causar insuficiencia renal crónica y/o lesión renal permanente; etiologías principales: infecciones; fármacos 2. Enfermedad tubulointersticial crónica: Puede desarrollarse gradualmente con el paso de los años; implica infiltración intersticial, fibrosis, atrofia y disfunción tubular, y con el tiempo disfunción renal; la inflamación intersticial y cicatrización del parénquima renal están asociadas con cambios marcados, que incluyen embotamiento papilar y deformidades caliciales marcadas; puede detectarse mediante imagenología; los insultos sistémicos, como trastornos genéticos, hipertensión, toxinas, etc., son característicos de enfermedad bilateral y simétrica; otras causas de enfermedad crónica pueden ocasionar cicatrización renal dispareja y puede comprometer uno o ambos riñones; etiologías principales: toxinas; fármacos; trastornos autoinmunes, genéticos y neoplásicos; uropatía obstructiva.
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