?:definition
|
-
A Gyógyszerreakció eosinophiliával és systemás tünetekkel (DRESS) egy súlyos, potenciális életveszélyes, késői kezdetű gyógyszerreakció, melyet bőrkiütés, láz, haematologiai eltérések (eosinophilia, atípusos limfociták), lymphadenopathia és belső szervi érintettség jellemeznek. Annak ellenére, hogy kezdetben antiepileptikumokkal kapcsolatban jelentették, a syndromáról egyéb gyógyszerekkel összefüggésben is beszámoltak. Nagyon változó klinikai megjelenéssel társul; a betegek tünetei nagy variabilitást mutattak. Ennek eredményeképp, mind a diagnosztikai kritériumok, mind a nómenklatúra standardizálása hiányzik. A DRESS diagnózisa a fent leírt klinikai tünetek alapján kerül felállításra. A DRESS diagnosztikai kritériumai -- A következőkről beszámoló esetek: Tünetek jelentkezése a gyógyszeres kezelés megkezdésétől számított három hónapon belül ÉS a bőr és/vagy egy extracutan szervrendszer bizonyított érintettsége ÉS legalább kettő a következők közül: láz; eosinophilia (és/vagy atypusos lymphocyták); lymphadenopathia. A következő esetek vannak kizárva: Nem jelentettek időbeni összefüggést a feltételezett gyógyszer és a reakció között; Megjegyzés: ez magába foglalhatja azokat az eseteket is, amelyekben a DRESS-szel összefüggő több jel és tünet nem egyszerre jelent meg egy hónapon belül (pl. a bőrkiütést, lymphadenopathia majd láz követte 6 hónap múlva); Nem felel meg a fenti belefoglalási kritériumoknak; Olyan állapotról számoltak be, amely a differenciált diagnózis részben fel van sorolva, vagy olyan esetekről, amelyek egy másik valószínűbb diagnózist írtak le; Gyógyszer által kiváltott exanthemaként vannak kategorizálva. Ez olyan eseteket foglal magában, ahol a betegeknek exanthemája és láza van, de egyéb manifesztációkat nem mutattak ki, mert laboratóriumi vizsgálatokat nem végeztek, vagy nem tudtak végezni.
|