?:definition
|
-
Hypoglykémie je charakterizována snížením hladiny plazmatické glukózy na úroveň (obvykle méně než 50 mg/dl), která může vyvolat příznaky a symptomy (např. změny mentálního stavu).Hypoglykémie typicky vzniká při postižení mechanizmů glukózové homeostázy. Při diagnóze hypoglykémie většinou pozorujeme \'Whippleovu trias\' - nízký krevní cukr, přítomnost symptomů a vymizení těchto symptomů po obnovení normální hladiny cukru. Skutečný výskyt je 5-10% pacientů, kteří mají symptomy připomínající hypoglykémii. Symptomy hypoglykémie jsou ve vztahu k aktivaci sympatiku a dysfunkci mozku kvůli snížené hladině glukózy. To vede k pocení, palpitacím, rozechvělosti, úzkosti a hladu. Snížení dostupnosti glukózy pro mozek (neuroglykopenie) může způsobit zmatenost, obtížné soustředění, dráždivost, halucinace, ložiskové postižení, koma a eventuálně smrt. Existují různé formy a příčiny hypoglykémie, např: Léky - mimo jiné etanol, haloperidol, pentamidin, chinin, salicyláty, sulfonamidy a perorální antidiabetika mají přičinný vztah k hypoglykémii, stejně jako množství dalších léků. Skryté užití/abusus sulfonylurey - sám sobě navozená hypoglykémie, kterou lze pozorovat u zdravotnických pracovníků nebo u příbuzných, kteří pečují o diabetiky-členy rodiny. Exogenní inzulin - např. tumory pankreatu produkující inzulin (nádory Langerhansových ostrůvků) a nádory z non-beta-buněk. Reaktivní hypoglykémie - idiopatická, způsobená problémy s výživou (např. pacienti s chirurgickými výkony na horním gastointestinálním traktu), nebo vrozené enzymové deficity (např. vrozená intolerance fruktózy). Fasting hypoglykémie: Nesidioblastóza je lékařský termín pro hyperinzulinickou hypoglykémii spojenou s excesívní funkcí beta buněk pankreatu s abnormálním mikroskopickým vzhledem.
|