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  • 폐렴은 감염에 의해 유발되는 폐의 급성 염증으로, 가장 흔한 치명적인 원내 획득 감염이며 개발도상국에서 가장 흔한 전체 사망 원인이다. 미국에서는 매년 2~3백만 명에게 폐렴이 발생하고 약 60,000명이 사망한다. 진단 및 관리는 감염이 세균성, 바이러스성, 진균성, 또는 기생충성인지 여부; 지역사회, 병원 또는 기타 의료 관련 시설에서 획득했는지 여부; 면역 기능이 정상인 환자 또는 면역 저하 환자에서 발생했는지 여부에 따라 달라진다. 임상 발현은 무통성에서 전격성까지, 그리고 중증도는 경증에서 치명적인 것까지 다양함; 환자는 흔히 빈맥을 동반한 발열성이거나, 오한 및/또는 발한의 병력이 있을 수 있음; 건성 또는 습성 기침; 흉막성 흉통이 발생할 수 있음; 기타 증상으로는 피로, 두통, 근육통, 관절통, 위장관 증상 등이 있을 수 있음; 중증 폐렴의 합병증은 호흡 부전, 패혈성 쇼크 및 다발성 장기 부전, 응고 병증, 동반이환 질병의 악화 등이 있음; 노인에서는 발현이 명백하지 않을 수 있으며, 이 경우 처음에는 다른 발현이 거의 없이 혼돈이 새로 발생하거나 악화될 수 있음. 진단 방법: 흉부 X-선, 임상 소견, 그람 염색 및 가래 배양, 혈액 배양, 폐렴 구균 및 레지오넬라 항원에 대한 소변 항원 시험, 호흡기 바이러스 감염에 대한 중합 효소 연쇄 반응 시험, 특이적 IgM 항체 역가, 생물 표지자. 치료: 항균제 및 지지요법.
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