|
?:definition
|
-
Dehydratace znamená deficit tělesné vody způsobený nedostatečným příjmem tekutin nebo častěji ztrátami vody a natria ledvinami, gastrointestinálním traktem nebo kůží. Deplece vody může postihovat extracelulární objem, intracelulární objem nebo obojí. Dehydratace je důsledkem abnormálního příjmu vody (hypotalamická malfunkce) nebo renálních ztrát (diabetes insipidus).Častá je hypernatremie (Na > 145mmol/l). Když je přítomná deplece vody i sodíku současně, objevují se obvykle tachykardie, hypotenze a ztráta hmotnosti. Klinické nálezy se různí podle závažnosti dehydratace. Při lehké dehydrataci je pacient při vědomí, jeho kapilární návrat je 2 sekundy a méně, má normální sliznice, slzy, dýchání, krevní tlak, puls a kožní turgor. Oči a fontanely jsou normální. Srdeční frekvence je lehce zvýšená a výdej moči snížený. U středně těžké dehydratace jsou pacienti letargičtí, kapilární návrat mají mezi dvěma a čtyřmi sekundami, mají suché sliznice, snížené slzení, zvýšenou dechovou a srdeční frekvenci, normální krevní tlak (přestože je přítomna ortostáza), nitkovitý puls a snížený kožní turgor. Fontanely mohou být pod niveau, oči jsou zapadlé a je přítomna oligurie. Při těžké dehydrataci je pacient soporózní, kapilární návrat má více než 4 sekundy, chladné končetiny, vyschlé nebo popraskané sliznice, žádné slzení, je přítomna tachypnoe, hyperpnoe, tachykardie, snížený krevní tlak, chabý nebo nehmatný puls, a snížený kožní turgor s přetrváváním kožní řasy. Fontanely jsou zapadlé, oči jsou velmi zapadlé a je přítomna oligoanurie.
|
![[This page as RDF]](https://research.tib.eu/covid-19/static/rdf-icon.gif){kind=icon}