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  • 低カリウム血症は、血漿カリウム(K)濃度が3.5 mEq / L未満であり、全身のカリウム貯蔵の不足または、カリウムの細胞内への異常な移動によって引き起こされる。それは、カリウムの摂取量の減少、あるいは通常は腎臓や胃腸管からのカリウムの過剰な損失によって引き起こされる。低カリウム血症を引き起こすことが知られている薬には、利尿薬、下剤、抗菌薬、ミネラル(mineralo)およびグルココルチコイド、ならびにβ-2受容体アゴニストが含まれる。臨床徴候は、カリウムの枯渇の程度に依存しており、筋力低下、筋痙攣(muscle cramping)、線維束性収縮(fasciculations)、および麻痺性イレウスを含むことがある。低カリウム血症が重症の場合低換気と低血圧を起こす。ECG(心電図)変化は通常、血清カリウムが3 mEq / L未満の場合に起こり、ST低下(ST segment sagging)セグメントの垂れ下がり、T波平定(T wave depression)、およびU波増大(U wave elevation)が含まれる。著しい低カリウム血症では、T波は次第に小さくなり、U波はますます大きくなる。低カリウム血症は、心室性期外収縮(Premature ventricular contraction)および心房性期外収縮(Premature atrial contraction)、心室性頻脈性不整脈(ventricular tachyarrhythmias)および心房性頻脈性不整脈(atrial tachyarrhythmias)、および2度または、3度の房室ブロックを含む不整脈を引き起こすことがある。最終的に、心室細動が発生する可能性がある。治療は、経口カリウム補充療法で行われ、患者に心電図の変化や重度の症状がない限り、20~80 mEq /日を投与する。低カリウム性不整脈の場合、塩化カリウムの静脈投与は、中心静脈経由で、継続的な心臓のモリタリングを行いつつ最大40 mEq / hを与える。通常の静脈内注入は10 mEq / h以下であるべきである。
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