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  • Les affections à médiation immunitaire se caractérisent par une dysrégulation immunitaire provoquant une inflammation dirigée contre les propres tissus de l\'organisme, entraînant des lésions tissulaires. Les maladies auto-immunes impliquent spécifiquement le développement d\'une hyperréactivité immunitaire avec des autoanticorps et des cellules T spécifiques à l\'antigène, ciblant des antigènes natifs. L\'étiologie des affections à médiation immunitaire n\'est pas claire mais comprend : facteurs génétiques, infection, traumatisme, médicaments affectant le système immunitaire. La physiopathologie de l\'inflammation à médiation immunitaire causant la destruction des tissus peut impliquer des combinaisons de : cellules T autoréactives, autoanticorps, cytokines inflammatoires, activation du complément. Tous les troubles à médiation immunitaire n\'ont pas nécessairement un mécanisme auto-immun spécifique. Certains agents d\'immunothérapie du cancer ont été associés à des événements indésirables à médiation immunitaire de nature inflammatoire ou auto-immune.Il peut s\'agir de déclenchement d\'une affection à médiation immunitaire de novo, ou de l\'exacerbation d\'une anomalie préexistante. Les affections à médiation immunitaire sont également un risque potentiel avec les vaccins qui utilisent de nouveaux adjuvants pour renforcer la réponse immunitaire. Les conséquences sont variées : la peau, le tube digestif et l\'appareil respiratoire sont les plus souvent concernés. Les événements neurologiques et les dysfonctionnements endocriniens sont des réactions moins fréquentes. Le traitement des événements immunitaires à médiation immunitaire comprend les corticostérodes et/ou les agents immunomodulateurs spécifiques.
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