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  • As doenças imonomediadas/auto-imunes caracterizam-se por uma desregulação imune que causa uma inflamação dirigida contra os próprios tecidos do organismo, resultando em lesões dos tecidos. As doenças auto-imunes implicam especificamente o desenvolvimento de uma hiperreactividade imunitária com auto-anticorpos e células T específicas para antigénios que visam antigénios nativos. A etiologia das doenças imunomediadas não é clara, mas inclui: factores genéticos, infecção, traumatismo, medicamentos que afectam o sistema imunitário. A patofisiologia da inflamação imunomediada que causa a destruição dos tecidos pode implicar combinações de células T auto-reactivas, auto-anticorpos, citoquinas inflamatórias, activação do complemento. Não é possível demonstrar que todas as doenças imunomediadas tenham um mecanismo auto-imune específico. Na imunoterapia do cancro, têm sido associados agentes a eventos adversos imunomediados que são de natureza inflamatória ou auto-imune. Estes podem representar uma doença imunomediada de novo ou uma exacerbação de uma doença pré-existente. As doenças imunomediadas também constituem uma preocupação possível para vacinas que utilizam novos adjuvantes para melhorar a resposta imunitária. As toxicidades são variadas. Eventos comuns envolvem a pele, o tracto gastrointestinal e as vias respiratórias. Reacções menos comuns incluem eventos neurológicos e disfunções endócrinas. O tratamento de eventos imunológicos mediados por imunoterapia inclui corticosteroides e/ou agentes imunomoduladores específicos.
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