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Resumen La presencia de coagulopatía en pacientes con infección por COVID-19 se asocia con un mayor riesgo de muerte Además, la relevancia de dichas anomalías de la coagulación se ha convertido en un factor determinante en el desenlace de los pacientes mas enfermos, a medida que una proporción sustancial de pacientes con manifestaciones clínicas graves, desarrollan complicaciones tromboembólicas venosas y arteriales, muchas veces no diagnosticadas sino hasta hallazgos post-mortem La evidencia disponible derivada de observaciones clínicas y series de autopsias distingue la coagulopatía asociada a COVID-19 de la microangiopatía trombótica - MAT y la coagulación intravascular diseminada - CIS Se pueden observar posibles superposiciones en pacientes críticos en los que el colapso circulatorio, la falla orgánica multisistémica, la hipoxemia refractaria y el SDRA causan una combinación de CID de bajo grado y microangiopatía trombótica pulmonar localizada, que podría tener un impacto sustancial en la disfunción orgánica en los pacientes más gravemente afectados The presence of coagulopathy in patients with COVID-19 infection is associated with an increased risk of death Furthermore, the relevance of these coagulation abnormalities has become a determining factor in the outcome of the sickest patients, as a substantial proportion of patients with severe clinical manifestations develop venous and arterial thromboembolic complications These are often undiagnosed until post-mortem findings Available evidence arising from clinical observations and autopsy reports distinguishes COVID-19-associated coagulopathy from thrombotic microangiopathy (TMA) and disseminated intravascular coagulation (DIC) Possible overlaps can be observed in critically ill patients, in whom circulatory collapse, multisystem organ failure, refractory hypoxaemia, and ARDS cause a combination of low-grade DIC and localised thrombotic pulmonary microangiopathy These could have a substantial impact on organ dysfunction, in the most severely affected patients
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